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课程介绍

　现在治疗很多疾病都存在一个问题，就是头痛医头脚痛医脚，而不是把人作为一个整体来看待。很多疾病不能只针对病位用药，而要寻找它的根源。比如现在很多人有高血压和冠心病，每天只想着降压和通血管，这是一种治标的办法，而不是治本的办法，应该从整体和病源来考虑。

　　国家级名老中医陈文伯老先生比力推崇的是肾命学说，肾受五脏六腑之精气而藏之，肾为人身之本，生命之源。

　　但是肾命学说并不代表一味的补肾，原则应该是调肾。该补的时候要补，该泻的时候要泻。刚才我们所说的高血压和冠心病，看似一个和血管有关系，一个和心脏有关系，但是它们的根源都在于肾。

　　中医看病大多是辩证施治，治病的依据就是症状，高血压有一个典型的症状就是眩晕，虽然高血压还有一些诸如头痛、麻木的症状，但是中医就用眩晕症来概括高血压这种病。

　　《黄帝内经》里面说，“诸风掉眩，皆属于肝”，眩晕是肝的气血阴阳平衡失调，肝失所养引起的，属于肝风内动证。

　　按照五行理论，肝属木，肾属水，滋水才能涵木，所以要把肝火降下来，必然要滋肾阴，肾水充足，肝火必定能降下来。

　　其实现代医学也印证了这种不雅观点，高血压反复发生之后，会影响血管，压力过大会使血管内皮受到损伤，肾脏的小血管会痉挛，这样就会对肾脏造成损伤。反过来，肾病患者往往会出现肾性高血压，所以肾和高血压是会互相影响的。

　　地骨皮是一味很神奇的药，其实地骨皮就是枸杞树的根儿。大家对枸杞子很熟悉，都知道枸杞子是治疗肾阴亏虚的，地骨皮也有这样的作用，并且它的药力比枸杞又有不同。

　　清代末期的一天，垂帘听政的慈禧太后突然觉得胸闷.眼睛模糊。这可忙坏了宫廷里的御医。处方一张接着一张，中药一付接一付，送上来都没有治好太后的病。太后天天骂他们是饭桶，是无用之辈，弄得大小官员个个手足无措。于是，有的说太后年老体衰火气重，多吃些退热的凉药就可，不必大动干戈；也有的说太后患得这种病难治，她要吃什么就吃什么，东洋的西洋的宝贵药也都用了病还不好，没有什么特效药了。

　　这时，一个姓钱的官员说起一件事：一次他母亲也换了这种病，久治不愈。后来听一位乡村老中医讲，挖出枸杞的根，洗干净，把根皮剥下来煎水喝，吃了后能够清心明目。他照着做了还不到七天。母亲的病就好了。大家都对姓钱的官员说，你不妨去给太后献上这种药，也许有用。这件事很快传到了慈禧太后耳朵里，她听说有种药能治她的病，就传旨叫这个姓钱的官员回乡去取药。不久，姓钱的官员在家乡亲自选好一大包药，日夜兼程地回到紫禁城。太病院专人煎好汤药，送给慈禧服用。慈溪一日服三次，天天如此，还不到七天，果然觉得眼目清晰，精神也好多了。一天，她高兴地召这位姓钱的官员进宫问话：我吃了这么多药都没有治好病，吃了你的这种药果然不错，这叫什么药？姓钱的官员一听不由一呆，在家乡叫枸杞子的根，人人都懂，但北方人都不知道。而“枸”和“狗”谐音，如果在太后面前发生误会，那可不是好玩的！他灵机一动，拣了一个吉利名称说：“这是为臣家乡出产的一种名药，叫地骨皮。”慈禧太后一听。说：“这个名字很好。地骨皮让我吃了，我可与天地一样长存，长命百岁。”于是就高高兴兴地问：“你家乡在什么地方？”姓钱的官员说“浙江嘉善县的一个小镇，叫魏塘。”慈禧高兴地说：“那就叫魏塘地骨皮好了。”太后金口一开，很快就传遍了京城的中药铺，魏塘地骨皮便成了京城的一种宝贵地道药材。这位姓钱的官员也由此升做了大官。

　　如果大家有潮热盗汗、肺热咳嗽这些症状的话，就可以用地骨皮煎水来服用，必定会有效果。

　　中医认为冠心病是因为心的阳气不通，气血运转慢形成的，中医里的“胸痹”、“真心痛”指的就是冠心病的症状。

　　为什么冠心病和肾有关？中医有句话叫“心肾相交，水火既济”。肾阳上温心阳，使生命之火更具活力；肾水上济心阴，致使“油”足而火源不停，又可按捺心火不致于偏旺。同样，心阳下交肾阳，使命门之火不衰；心阴下滋肾水，使肾水足而肾火不亢。这就是水火既济，心肾相交。

　　既然冠心病是由于心阳不足造成的，那么追溯根源的话，就是因为肾阳不固，不能温通心阳，所以治疗冠心病的话，通经活络是一方面，另一方面必然要温肾阳。

　　如果冠心病突发爆发，身边没有药的情况下，可以推内关，不是单纯的点按，而是自下而上推压内关穴。

　　别的，陈老还有一个针对冠心病的方子，便宜麝香止痛酒，外擦膻中、心俞以及前胸后背位置。

　　麝香止痛酒不仅仅用于急救，有冠心病的人可以把它作为保健用途，日常进行外擦，可以起到预防的作用。除了冠心病，几乎所有疼痛都可以用它进行缓解，比如风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、通风、跌打损伤等。

　　麝香是中枢神经兴奋剂，有开窍醒神，活血通经，止痛的效果。《本草纲目》记载，麝香通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积，治中风、中气、中恶、痰厥、积聚症瘕。

鼓楼中病院陈文伯陈新

（一）高血压与冠心病

1、高血压

①眩晕：清肝热滋肾阴

②地骨皮（益肾清热降压降脂降糖）、葛根（扩张脑血管扩张冠状动脉降糖）、丹参（活血化瘀降压降脂强心）、山楂（活血化瘀降压降脂强心）、牛蒡各3g，热水冲泡饮用，一日三次，每次泡20（夏季）25（秋季）30（冬季）分钟

③单用地骨皮50g冲泡饮用或可

④用药原则上不能伤了肝肾，白叟起床应缓，高血压宜空腹吃药

⑤类八卦掌的八段锦起式捧起灌顶掌推石门，收式摇头摆尾

2、冠心病

①冠心病相当于中医的心痹，心痛即心绞痛，真心痛乃心肌梗死

②冠心病应补肾阳

③急救可用内关往上推，掐膻中50—150次

④麝香止痛酒（外用）：麝香1g（透皮力强），草红花10g，血竭、乳香、没药各3g，川乌、草乌各2g，丹参10g，苏木10g，七叶草10g，土鳖虫10g，地龙10g，川芎9g，56°~65°白酒4两，搁阴凉处，每日上下摇动三五次，一两周后可用

（二）糖尿病

1、煨脓生肉

2、香油（麻油）清热解毒消肿止痛生肌长肉

3、三黄药面：黄连10g黄芪15g黄芩10g压制成药面，用于愈合创面，可以炒热麻油几分钟后用油涂抹，15g配100ml

4、医圣人参白虎汤方：人参、生石膏（清高热）、知母（养阴清热）

5、轻度中度用方：枸杞10-15g（阴阳双补益气消渴降压），地骨皮10-15g，麦冬10g（降糖补肾阴），大生地10g（补肾阴降糖降压强心），夏枯草10g（苦中含有阳气、降糖），用平没过药材的水煎煮，脾虚不适，热燥最佳，脾虚可加山药30g、炒白术（健脾养胃止泻降糖）、红人参3g（降糖调节血压），泡水30分钟日服3次亦可

6、枸杞两袋每天十粒干嚼即可

7、低血糖可食老玉米

8、玉米须性味甘淡而平，入肝肾膀胱经，有利尿消肿平肝利胆之功效

9、保命粥：薏米仁30g（降糖抗癌）、红小豆g（利水清热解毒利湿、糯米10g（降糖）

10、每日主食不超过5两，饿时每次十到二十个花生米，坚果亦可

11、热手，搓肾区到尾椎20下，搓涌泉穴，揉胸六十四次，揉上中下脘六十四次，揉肚脐周围六十四次

（三）头痛

1、肚腹三里求，腰背委中留，头项寻列缺，口面合谷收

2、使劲上推摆布手列缺各120下可止头痛头晕，同时吞咽口水

3、陈氏全蝎定痛散：麝香1g，冰片1g（镇痛），人工牛黄1g（清心热），全蝎30g，研磨成粉过120目筛，置清凉油盒中，头疼蘸点放鼻吸气，一盒可用1月

4、全蝎祛风活络止痛，一次只吃一只

（四）被扔掉的中药（1）